סד HAFO עם בלם מאפשר להגדיר אילו תנועות בקרסול יהיו מותרות ואילו יוגבלו. המטרה היא לשלב תמיכה עם תנועה שימושית, בהתאם לדפוס ההליכה ולשליטה בברך. אין טווח אחד שמתאים לכל אדם.
השאירו פרטים ונחזור אליכם
איך פועל סד עם בלם?
בניגוד לציר נעול, ציר עם בלם עשוי לאפשר תנועה בכיוון מסוים או עד גבול שנקבע. תפקודו תלוי בתכנון המפרק ובאופן הכוונון שלו; לא כל ציר שנראה דומה פועל באותה דרך. הסד משפיע על התקדמות השוק מעל כף הרגל ועל הכוחות העוברים לברך בזמן הדריכה.
לכן לא נכון לבחור בו רק משום שרוצים סד פחות מגביל. תנועה נוספת יכולה להיות שימושית כאשר האדם מסוגל לשלוט בה, אך במצב אחר היא עלולה להגדיל חוסר יציבות. ההתאמה מחפשת את האיזון הדרוש בין חופש תנועה לתמיכה בפעילות המסוימת.
אילו קשיים מנסים לפתור?
בבדיקה מתייחסים לקושי בזמן הנפת הרגל, למגע הראשוני ברצפה ולהעברת המשקל בהמשך הצעד. לדוגמה, אדם עשוי להצליח לפנות את כף הרגל מהרצפה אך להתקשות כאשר משקל הגוף מתקדם קדימה. אצל אחר, הבעיה המרכזית היא מנח כף הרגל או תנועה לא מבוקרת בזמן הנחתה.
כיפוף מוגבר של הברכיים בהליכה הוא דפוס שדורש הערכה רחבה. אין להסיק שכל סד עם בלם יתקן אותו. כוח השרירים, טווחי הירך והברך, מבנה הסד והנעליים משפיעים יחד. גם שינוי בטונוס או כאב יכולים לשנות את ההליכה לאורך היום.
מה כוללת התאמה אישית?
איש המקצוע בודק את טווח התנועה האפשרי בקרסול, את מנח כף הרגל ואת יכולת התיקון שלו, לצד יציבות הברך ומצב העור. מתארים את ההקשרים שבהם יש קושי: יציאה מהבית, הליכה בכיתה, מעבר בין חדרים או קימה מכיסא. המטרה היא לתרגם את הממצא בבדיקה לדרישה תפקודית ברורה.
בעת המסירה בודקים את המערכת השלמה של רגל, סד ונעל. גובה העקב, קשיחות הסוליה והנפח הפנימי עשויים לשנות את מנח השוק. משום כך חשוב להגיע עם נעליים מתאימות ולקבל המלצה לפני קניית זוג חדש לצורך הסד.
מה חשוב לתרגל לאחר המסירה?
השימוש עשוי לשנות את תחושת התנועה גם כאשר הסד נוח. בהתאם לצורך, הפיזיותרפיסט מתרגל העברת משקל, קימה, צעדים וסיבובים עם התמיכה החדשה. לא מתחילים אוטומטית במשימה המורכבת ביותר; בונים יכולת בסביבה בטוחה ומשלבים בהדרגה את הפעילויות החשובות לאדם.
כדאי לעקוב אחרי מדד פשוט שנבחר עם המטפל: רמת העזרה הנדרשת במעבר, תחושת יציבות או יכולת להשלים מסלול מוכר. שיפור אינו נמדד רק במהירות ההליכה. כאב, עייפות, קושי בלבישה והיכולת להתמיד בשימוש חשובים גם הם.
האם הסד מונע ניתוח או קיצור גידים?
אין הבטחה כזו. סדים עשויים להשתלב בניהול מנח ותפקוד אצל אנשים מסוימים, אך אינם מחליפים בירור אורתופדי או החלטה על ניתוח. הגבלה קבועה בטווח אינה זהה לתנועה לא מבוקרת בזמן הליכה, וההתייחסות אליהן שונה. אם ניתוח נשקל, חשוב לתאם את מטרות הסד עם הרופא והצוות המטפל.
גם מספר שעות השימוש אינו נקבע לפי כלל אחיד באינטרנט. יש לקבל הוראות המתאימות לדגם, לעור, למצב הרפואי ולפעילויות. שינוי תוכנית נעשה בביקורת ולא באמצעות הידוק חזק יותר של הרצועות או שינוי הבלם בבית.
מתי חוזרים לבדיקה?
פונים כאשר מופיעים שפשוף, פצע, כאב חדש או אודם שאינו חולף לאחר הסרת הסד. חוסר יציבות חדש, תחושה שהברך נדחפת לאחור או שינוי בולט בהליכה מצדיקים בדיקה של ההתאמה. אם קיימת נפיחות חדשה או החמרה רפואית פתאומית, לא מניחים שהסד הוא ההסבר היחיד ופונים גם לרופא.
בביקורת כדאי להראות את הנעליים, לתאר מתי הבעיה מתרחשת ולציין אם השתנה משהו בתרופות, בטיפול או ביכולת ההליכה. מידע כזה מאפשר להחליט אם נדרש כוונון, תיקון טכני או הערכה אחרת, במקום להמשיך להשתמש בסד שאינו מתאים למצב הנוכחי.
לבירור התאמה והמשך טיפול, השאירו פרטים ונחזור אליכם.
