כשהצוות ממליץ על סד, השאלה החשובה היא מה הוא אמור לאפשר לילד שלכם. המדריך מסביר כיצד סדים משתלבים בעמידה, בהליכה ובפעילויות היום־יום, ואיך בוחרים תמיכה שמתאימה לילד ולמטרות הטיפול.
תמונת הנושא: המחשת AI, אינה צילום של מטופלים או צוות.
סד הוא אביזר שמפעיל תמיכה או הכוונה על חלק מהגוף. בשיתוק מוחין, בחירת סד לרגל מתחילה במטרה תפקודית: עמידה לצורך משחק, הליכה, מעבר בין תנוחות או שמירה על מנח שהצוות מבקש להשיג. אותו שם של אבחנה אינו מוביל בהכרח לאותו סוג סד.
המאמר מבוסס על ההסבר המקורי באתר מאת ויויאן אלכסנדר, פיזיותרפיסטית וטכנאית אורתופדיה. הנוסח וההצגה נערכו כדי להקל על הקריאה; אין בכך ייחוס של בדיקה רפואית חדשה.
מנח כף הרגל משפיע על העמידה ועל העברת המשקל. תמיכה מתאימה עשויה לסייע לילד להפנות יותר קשב למשחק או למשימה, במקום להתאמץ רק לשמור על המנח.
סד קרסול־כף רגל, המכונה AFO, יכול להגביל או לאפשר תנועה במידה שנבחרה. הבחירה מתייחסת גם לברך ולשאר דפוס ההליכה, ולא לקרסול בלבד.
במצבים מסוימים משלבים סד כחלק מתוכנית לשמירה על מנח או טווח. אין בכך הבטחה למניעת קיצור שריר או שינוי מבני; ההשפעה נבדקת לאורך זמן.
התמיכה יכולה לסייע בביצוע משימה כאשר השליטה השרירית אינה מספיקה. הסד משתלב בתרגול ובטיפול, ואינו מחליף אותם.
צריך להבין מה קורה כשהילד זז: האם הוא עולה על קצות האצבעות, האם הברך נשארת כפופה בזמן דריכה, האם קשה להרים את קדמת כף הרגל, ומה משתנה כשהוא מתעייף. בודקים גם את טווח התנועה, תחושת הנוחות, מצב העור והיכולת לנעול נעל מתאימה.
למשל, תמיכה שנועדה להשפיע על מנח הברך בזמן הליכה דורשת התייחסות לאופן שבו כל הגפה נושאת משקל. סד גמיש יותר אינו תמיד מתאים יותר, וסד קשיח יותר אינו בהכרח יעיל יותר. המטרה היא מידת התמיכה הנכונה למשימה שנבחרה.
טונוס: המתח השרירי הבסיסי. שינוי בטונוס עשוי להשפיע על מנח ותנועה, אך הוא רק חלק מהתמונה.
טווח תנועה: מידת התנועה האפשרית במפרק. חשוב לבדוק גם מה אפשר לבצע בבדיקה וגם במה הילד משתמש בפעילות.
AFO: סד המקיף את כף הרגל והקרסול וממשיך לאורך השוק. קיימים מבנים שונים; לא כולם מתאימים לאותה מטרה.
אפשר לייצר בסטרייד גם סדים בהדפסה תלת־ממדית. התכנון מאפשר לבחור מבנה ועיצוב בהתאם למאפיינים הקליניים ולצרכים של הילד. שיטת הייצור היא חלק מהפתרון; ההחלטה על סוג הסד, מידת הקשיחות ואופן השימוש נשארת מקצועית ואישית.
הביאו המלצות עדכניות, סדים קודמים ונעליים שבהן הילד משתמש. כדאי לרשום שתי פעולות שחשובות לילד, מה קשה בהן ומתי הסד הקיים מפריע. אם יש הבדל בין הבית לגן או לבית הספר, ספרו גם עליו.
כאב, שפשוף או שינוי בהליכה אינם חלק שצריך פשוט להשלים איתו. פונים לצוות לבדיקת ההתאמה. אין לחמם, לכופף או לשנות סד בבית.
לבירור התאמה לילד שלכם פוגשים בסטרייד את ויויאן אלכסנדר ומיכאל אלכסנדר. ההתאמה מתקיימת בכרמיאל, בחיפה ובתל אביב, בתיאום מראש.
לא. הצורך נקבע לפי התפקוד, המנח ומטרות הטיפול. אבחנה לבדה אינה מספיקה לבחירת אביזר.
לא. הוא יכול להשתלב בתוכנית ולתמוך במשימות שנבחרו, לצד תרגול וטיפולים נוספים לפי הצורך.
כן, למבנה הסד ולמנח הקרסול יכולה להיות השפעה על הגפה בזמן דריכה. לכן חשוב לבדוק את ההליכה כמכלול ולא להתאים רק לפי כף הרגל.
סימנים כמו לחץ חדש, קושי בסגירה, שינוי במיקום כף הרגל או שינוי בתפקוד מצדיקים בדיקה. המעקב מתוכנן לפי קצב הגדילה והצורך, גם לפני שמופיע כאב.
המידע כללי ואינו מחליף הערכה והמלצה אישית.
חייגו 8363* או שלחו פרטים נשמח לחזור אליכם
חייגו 8363* או שלחו פרטים
נשמח לחזור אליכם
